Kan arkitektur skape tillit?

Barneavdelingen ved Ålesund sykehus bestod av poliklinikk, sengeposter, habiliterings- og neonatalavdeling. Effektiv drift var vanskelig fordi poliklinikken ble drevet i flere bygninger og på knappe arealer. Trange og mindre hensiktsmessige lokaler førte til flere mangelfulle løsninger hvor kritiske situasjoner kunne oppstå. Plassproblemene ble ytterligere forsterket etter nye forskrifter om at barneavdelingen skulle ta seg av barn 0-18 år, i motsetning til tidligere 0-14.

I 2002 ga Helse Sunnmøre HF startsignal for sykehusets arbeid med grunnlaget for hovedfunksjonsprogrammet for ny barneavdeling. I 2005 ble det invitert til en begrenset plan- og designkonkurranse om utformingen av den nye barneavdelingen på Ålesund sykehus.

Arkitektene som vant konkurransen fikk lagt alle funksjoner i ett og samme bygg, fordelt på to etasjer, som forbindes med bro til det eksisterende bygget. Det ble tegnet et relativt kompakt volum i kvartalsform, organisert rundt et atrium. Underetasjen huser poliklinikk. Neonatal avdeling er lagt til første etasje med direkte tilgang til foreldrerom og kontor/administrasjon. I andre etasje ligger barnemedisinsk avdeling som er delt mellom infeksjonspost og rehabiliteringspost, med direkte tilgang til skole og personalrom.

Utkastet ville kreve minimale inngrep i eksisterende bygningsmasse, og kontakt med bakkenivå gir mulighet for bruk av uteområdet. Intensjonen med den nye pediatriske enheten var å lage et hus som ikke bare var et tradisjonelt sykehusbygg, men en avdeling basert på ideen om at tillit er viktig i ethvert sykehusopphold og spesielt viktig når pasientene er barn.

Samarbeidet med arkitektene er senere beskrevet som svært positivt, der alle faggrupper var dedikerte, lyttet til hverandre og hadde samme mål. De ansatte ved sykehuset ønsket at den nye barneavdelingen skulle være forskjellig fra et voksensykehus, og at barna skulle tilbringe minst mulig tid på hovedsykehuset. Helse Midt-Norge ledet brukermedvirkningen, der arkitektene også deltok. Avdelingssjefen for barnemedisin og habilitering fungerte som et mellomledd mellom fem ulike grupper med ansatte i brukermedvirkningsprosessen.

Arkitektene jobbet mye med at oppholdet skulle være en positiv opplevelse, der det kunne være mulig å glemme at man var på et sykehus. I prosjekteringen brukte arkitektene digitale modeller der man kunne oppleve bygget sett fra en seksårings perspektiv, så vel som en tenårings.

Ved inngangen til barneavdelingen møter man høye søyler i sterke farger, og store utskjæringer i bygget gir direkte adgang til hovedinngang og resepsjon, som gir et lysspill innover. Avdelingen er bygget opp omkring et gjennomgående sentralrom som er delt opp i et innendørs og et utendørs åpent rom. Sammen med gjennomtenkt bruk av farger og design, gjør disse grepene avdelingen til et velorganisert, effektiv og moderne bygg, i trygge og inspirerende omgivelser.

På neonatal- og barnemedisinsk avdeling er man ofte tett på medisinske apparater. Arkitektene ønsket å legge til rette for behovet for å få et avbrekk fra sykehusverden. Gjennomgående store vinduer gir kontakt med grøntarealer og utsikt til fjord og fjell. Gårdsrommet skaper et visuelt midtpunkt som gir dagslys og gjør bygget lettere å orientere seg i.

Arkitektenes detaljerte utforming av planløsningen er blitt utført med hensyn til nye lover om at barn har rett til å ha minst én av foreldrene hos seg under institusjonsoppholdet. Foreldre og pårørende blir i større grad tatt hensyn til under oppholdet ved at de kan være til stede under behandlinger, at de kan få avlasting etter behov, og adgang til eget oppholdsrom. Barneavdelingen hadde tidligere ikke oppholds- og samtalerom for pårørende. Gode romløsninger har nå lagt til rette for omsorgspersoner slik at de i større grad er rustet til å være en god støtte for de unge pasientene.

En grunntanke for prosjektet har vært at et barnesykehus ikke er det samme som et voksensykehus. Bygningens grunnleggende kvaliteter er effektivitet og trivsel, både for ansatte, pasienter og pårørende. Allerede ved inngangen bærer bygningen preg av å være til for barna; det er et vennlig bygg der arkitektene har sluppet seg løs med farger i interiør og glass, samt lekne former og tilpasset kunst. Alle rommene er tilrettelagt slik at pårørende kan overnatte. Her er fargene lune og det er lagt vekt på kvaliteter som god lyssetting og tregulv, hvilket gir en varm opplevelse.

Tidligere hadde ikke avdelingen mulighet for rehabilitering av barn med etterskader, som måtte fraktes til St. Olavs Hospital eller andre sykehus. Byggingen av den nye avdelingen har redusert pasientreiser med mange flyreiser i året. Sykehuset har fått gode trafikkforbindelser internt mellom sentrale funksjoner som røntgen og operasjonsavdeling. Bygget er oppført i slitesterke og varige materialer.

Sykehusavdelingen er bygget på en tidligere parkeringsplass og det har blitt lagt til rette for myke trafikanter slik at brukerne kan ankomme til fots eller på sykkel, samt med kollektiv transport. Dette bidrar til å senke behovet for biltransport og gjør det lettere å velge miljøvennlige reisealternativer.

Barnesenteret ved Ålesund sykehus er i dag fleksibelt nok til å møte endringene i medisinsk behandling. Den nye avdelingen er tilrettelagt for spesialiserte helsetjenester innen barnemedisin. I dag tar barnemedisinsk sengepost imot pasienter fra hele Sunnmøre pluss kommunene Rauma, Sande, Vestnes og Midtsund. Der det tidligere var et uttalt problem med smittefare, er nå sengeposter delt opp og smittefaren redusert betraktelig.

Det tidligere sykehuset slet med høyt sykefravær, relatert til belastende fysisk arbeidsmiljø. Det nye bygget har derimot en rekrutterende virkning på personell og omtales som en attraktiv arbeidsplass. Å samle de ulike funksjonene er besparende og tillater muligheten til effektiv drift, samhandling og trivsel på jobb.